醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省名中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院心血管王清海教授

在心血管?？崎T診，經(jīng)常有患者連聲追問：“我的高血壓與睡眠不好有關(guān)系嗎?”“是因?yàn)楦哐獕?，我才?huì)睡得越來越差嗎?”“睡不好+血壓高，該怎么辦?”……

廣東省名中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院心血管王清海教授指出，睡不好確實(shí)會(huì)導(dǎo)致血壓飆升，除了要調(diào)整好睡眠規(guī)律、保持心情舒暢外，更多生活細(xì)節(jié)的調(diào)整尤其值得注意。

病例：不足3小時(shí)睡眠導(dǎo)致高血壓

57歲的王女士向王清海求診時(shí)整個(gè)人狀態(tài)很差，面色無華且疲態(tài)盡顯，幫她一量，診室血壓為156/88mmHg。“我沒有高血壓病史，父母也沒有血壓問題，就是體檢發(fā)現(xiàn)血壓太高，醫(yī)生讓我來的。”王女士說。

進(jìn)一步追問情況時(shí)，王女士才說起，自己已經(jīng)有將近10年的失眠困擾，每晚睡眠時(shí)間不足3小時(shí)，入睡困難、睡后易醒、醒后難以入睡甚至徹夜難眠。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，她已經(jīng)出現(xiàn)頭暈、頭痛、頸項(xiàng)不適、神疲乏力、口干等臨床癥狀。

難道睡不好還會(huì)影響血壓嗎?王女士很是不解。

分析：血壓變異與睡眠障礙呈正相關(guān)

王清海指出，很多人聽說過“日出而作，日落而息”，這里面對(duì)人體的科學(xué)道理在于，睡眠是人體正常的生理需要，可消除疲勞、提高免疫力、恢復(fù)機(jī)體良好的功能狀態(tài)，在人體新陳代謝、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。

當(dāng)機(jī)體正常的睡眠與覺醒節(jié)律的交替出現(xiàn)紊亂，在適宜的睡眠環(huán)境中無法正常進(jìn)行睡眠時(shí)，便會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙，也就是人們常說的失眠。

醫(yī)學(xué)資料研究表明，睡眠時(shí)間縮短，可增加高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)合并失眠的高血壓患者血壓變異性增大，其血壓變異程度與睡眠障礙嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。

事實(shí)上，心血管病門診里，經(jīng)常可以見到長期睡眠不好與其高血壓的發(fā)生有密切關(guān)系的患者。

治療：晚餐清淡11時(shí)前睡覺

根據(jù)臨床觀察，王清海認(rèn)為，多數(shù)失眠的基本病因在于情志不遂，心有牽掛，肝氣郁結(jié)，氣郁化火，或者年老體弱，久病傷血，心血不足。

因此，治療與之相關(guān)的的高血壓，首先當(dāng)然是做好睡眠規(guī)律的調(diào)整、保持情志舒暢。

第二點(diǎn)也非常重要，即調(diào)整好與睡眠相關(guān)的生活細(xì)節(jié)，包括：

晚餐盡量食用清淡、易消化的食物，且晚餐盡量不要吃得過飽。

睡前不要飲用濃茶、咖啡等刺激性的飲品。

把手機(jī)放在臥室以外的地方。

戒煙、限酒，增加運(yùn)動(dòng)量。

每天盡量在晚上11時(shí)之前躺在床上，睡前可以聽聽輕音樂來舒緩緊張焦慮的精神狀態(tài)，創(chuàng)造良好舒適的睡眠環(huán)境等。

他特別提醒，大多數(shù)失眠是可以改善的，但如果調(diào)整無效，要及時(shí)求助醫(yī)生，可通過清瀉肝火、滋陰養(yǎng)血安神等方法幫助解決失眠問題。失眠解決了，對(duì)于預(yù)防和治療高血壓有很大好處。(全媒體記者何雪華通訊員李朝、趙志玥)